«Фестал»: активность и роль ферментных таблеток

Панкреатит — распространенная патология ЖКТ. Опережают его только гастрит и холецистит. Нарушение характеризуется воспалительным процессом внутри поджелудочной железы. Сопровождают его отечность протоков, органические изменения в паренхиме органа. Как следствие — железа не может вырабатывать достаточное для нормального пищеварения количество ферментов, появляются проблемы с выведением панкреатического сока в просвет кишечника. Ситуация на языке медицины называется экзокринной недостаточностью поджелудочной. Указанная патология — основной повод для назначения пациенту «Фестала». Лекарство действует так:

• покрывает дефицит ферментов поджелудочной;
• покрывает недостаток желчных ферментов;
• стимулирует панкреатические протоки, предотвращая застой;
• обеспечивает нормальное переваривание жиров, белков, углеводов, клетчатки;
• нормализует усваивание полезных веществ в кишечнике.

Средство снижает нагрузку на поджелудочную железу и частично — на печень. Препарат помогает организму усвоить питательные вещества из пищи.

Поводы для назначения

«Фестал» считается средством заместительной терапии. Его используют при легкой и средней степени недостаточности поджелудочной, исключительно при хроническом панкреатите. Среди показаний к применению состояния, требующие полноценного переваривания пищи:

• неспецифический язвенный колит;
• период после резекции желудка или кишечника;
• язва желудка;
• гастрит;
• синдром раздраженного кишечника;
• дисбактериоз.

В перечисленных ситуациях его назначают в составе комплексной терапии, для повышения ее эффективности.

Кроме серьезных патологий ЖКТ, «Фестал» может применяться ситуационно при:

• метеоризме;
• поносе неинфекционного происхождения;
• переедании;
• после отравления и вынужденного голодания.

Прием ферментов также показан перед ультразвуковыми исследованиями органов брюшной полости. Средство предотвратит вздутие живота и обеспечит эффективное проведение диагностики.

Необходимость в приеме ферментов возникает при нарушении жевательной функции, например, после травмы челюсти. Доктор порекомендует «Фестал» вместе с жиросодержащими витаминами, для улучшения их усваивания. Лекарство может повышать эффективность некоторых средств:

• ПАСК;
• сульфаниламидов;
• антибиотиков.

Состав

Оригинальное лекарственное средство индийского производства является комбинированным. В состав его входят следующие вещества.

• Амилаза. Крахмалорасщепляющий фермент, обеспечивает распад полисахаридов до моносахаридов и декстринов.
• Протеаза. Способствует расщеплению белков в аминокислоты для последующего их усваивания.
• Липазы. Представлены трипсином и химотрипсином, основными ферментами для превращения сложных жиров в жирные кислоты.
• Гемицеллюлаза. Фермент, обеспечивающий переработку трудноусваиваемых углеводов — клетчатки.
• Бычья желчь в порошке. Замещает недостаток желчных ферментов и облегчает эмульгирование липидов.

Дозировка «Фестала», как и других ферментных препаратов, рассчитывается содержанием липолитических белковых соединений. Концентрация липазы в одной таблетке составляет 6000 ЕД.

Существуют новые формы выпуска препарата — «Фестал НЕО» и «УНИ-Фестал». Они отличаются от оригинала суженным составом. В него входит только экстракт поджелудочной крупного рогатого скота. Из-за отсутствия желчи дозировка ферментов слегка увеличена — до 7000 ЕД и 8000 ЕД соответственно.

Все формы «Фестала» имеют особую оболочку, благодаря которой ферменты освобождаются и взаимодействуют с пищей только в просвете тонкого кишечника. Это важно, поскольку энзимы полностью теряют активность в кислой желудочной среде.

Инструкция по применению

Лечение «Фесталом» может быть краткосрочным — до нескольких дней. Такой курс необходим при употреблении трудноперевариваемой пищи. Продолжительный прием рекомендован при хронических патологиях ЖКТ. Иногда возникает пожизненная потребность в поступлении ферментов в таблетированной форме.

Дозировку препарата нужно подбирать индивидуально. При серьезных патологиях поджелудочной это делает врач. Средняя доза для взрослых составляет одно-два драже три раза в день. Общие правила употребления средства:

• принимать — во время трапезы или сразу после нее;
• запивать — достаточным количеством чистой воды или фруктовым соком;
• запрещено — разжевывать таблетки.

Давать препарат ребенку можно только по назначению доктора. Согласно инструкции, он рассчитан для коррекции пищеварения у лиц старше 14 лет. Для детского возраста лучше выбрать аналоги, не содержащие желчи. Это может быть «Фестал НЕО», «Креон», «Пангрол». Первый заменитель разрешен с четырех лет. Доза — одна таблетка трижды в сутки.

Противопоказания

Обычно «Фестал» отлично переносится. Однако на ферменты животного происхождения может возникнуть аллергия. Индивидуальная чувствительность к препарату — основное противопоказание к его приему. Также пить лекарство запрещено в следующих случаях.

• Острый панкреатит. Из-за риска отечности протоков поджелудочной железы и некроза паренхимы органа.
• Острый гепатит. Возможно снижение выработки желчных кислот и усугубление дисфункции печени.
• Болезни желчного пузыря. Препарат стимулирует сократимость желчных протоков, что чревато их закупоркой при наличии конкрементов.
• Кишечная непроходимость. В этом случае средство провоцирует рубцевание кишечного эпителия, усиливает моторику кишечника.

Отдельная тема — прием «Фестала» при удаленном желчном. В некоторых случаях это допустимо, так как снижается концентрация желчи, а препарат может частично возместить недостаток желчных кислот. Но чаще после холецистэктомии наблюдается повышенное выделение желчи в кишечник, что провоцирует осложнения. Употребление «Фестала» чревато усилением раздражающих свойств секрета печени. Это говорит о необходимости врачебного назначения препарата в зависимости от состояния пациента после операции и индивидуальных особенностей его организма. Прием ферментов при отсутствии желчного пузыря необходим, но безопаснее выбрать лекарственные формы с чистым панкреатином.

«Фестал» не может применяться для профилактики нарушений пищеварения. Средство используют только в случае необходимости. Допустимый повод для самостоятельного приема на протяжении нескольких дней — переедание или нерегулярное употребление пищи. Как правило, эти состояния сопровождаются тяжестью в желудке. Любые другие цели употребления таблеток следует обсудить с доктором.

Нежелательные эффекты

Побочные действия препарата проявляются очень редко. Зачастую им предшествует умышленное или случайное превышение рекомендованных доз. Могут наблюдаться следующие проявления.

• Диспептические расстройства. Тошнота, рвота, изменение характера испражнений, спастические боли в животе, повышенное газообразование, запор, изжога.
• Аллергические реакции. Сыпь на лице и теле, крапивница, слезоточивость, анафилактический шок, кожный зуд.
• Другие нарушения. Повышение уровня мочевой кислоты в крови, образование почечных конкрементов, контрактуры в кишечнике.

Лекарственные сочетания

Эффективность «Фестала» проявляется в тонком кишечнике. Большинство лекарственных средств усваиваются именно в этом отделе ЖКТ. Это значит, что могут возникнуть некоторые реакции между принимаемыми медикаментами. Например, ферментный препарат обеспечивает полноценное усваивание и усиление действия:

• жирорастворимых витаминов;
• антибактериальных веществ (ПАСК, сульфаниламиды, антибиотики);
• М-холиноблокаторов.

В то же время он может ослаблять действие:

• антитромботических средств;
• антагонистов витамина К;
• ацетилсалициловой кислоты.

Адсорбенты, алкоголь, а также спиртосодержащие лекарства снижают эффективность «Фестала». После приема подобных веществ следует выдержать временной интервал в три часа.

Другие лекарственные препараты